Meniszkusz térd kezelés
Megosztás Tweet Megosztás Pin Több ízületben is találunk meniscust, ami egy kis rostos porcgyűrűt jelent.
Porcgyűrű-meniscus sérülés Porcgyűrű meniscus sérülés A térdízület porcgyűrűje meniscus az ízületi felszínek görbülete között fennálló különbségeket incongruentia szünteti meg, jobb, pontosabb érintkezést, biztosít a térdízület porcborításának. Ennek sérülése gyakori ortopédiai kórkép, mely térdfájdalommal, térdduzzanattal, kattogással, elakadással járhat. A meniscusok porc összetétele nagyban különbözik az ízületi felszíneket borító ún. Ezt rostos porc alkotja, melynek erősebb rostrendszere jobban ellenáll a folyamatos terhelésnek.
Legjellemzőbben a térdízületben fordul elő, ahol fontos funkciót lát el és meniszkusz térd kezelés is igen gyakori. Két részből áll, ahogy a képen is látható, egy medialis és lateralis külső-belső meniscust különböztetünk meg, melyek az ízület szélén kör alakban helyezkednek el. Ha keresztbevágunk egy meniscust, akkor két jól elkülöníthető zónát figyelhetünk meg.
Térdízületi meniszkusz sérülés kezelése
A külső, jól erezett részét hívjuk vörös zónának, itt kapcsolódik az ízület tokjához, innen kapja vérellátását. Ez a jó gyógyhajlamú terület, melynek szakadását érdemes megvarrni.
Az ízület belseje felé eső fehér zóna ereket nem tartalmaz, ezért sérülése esetén spontán regenerációra nem lehet számítani.
Több fontos szerepük is van a meniscusoknak.
Meniscus sérülés és kezelése
Egyrészt rugalmasságuk révén ütközőként funkcionálnak, csökkentve a járás, ugrás során az ízületi porcra jutó terhelést. Másik feladatuk a terhelési felszínek növelése, az erőviszonyok normalizálása. A lábszárcsont felszíne lapos, a combcsont porcfelszíne pedig gömbőlyű.
Ennek köszönhetően a térd mozgása, terhelése során a két csont egy ponton találkozna, ami jelentősen fokozott igénybevételt jelentene a porcfelszínek számára. Szerencsére ott vannak a meniscusok, amik ezt a nagy súlyt eloszlaják és így csökkentik a sérülékeny hyalinporc terheit.
A meniscus sérülések a leggyakoribb sportsérülések focisták, kézilabdázók, kosarasok körében, illetve minden olyan sportban, ahol gyakoriak az irányváltások és a játékosok közötti ütközések. Az esetek többségében a medialis belső meniscus szakad, rendszerint terhelés alatti rotációs mozdulat hatására.
Meniszkusz sérülések – sportsérülésekről röviden
A csavaró mozdulatra nyíróerők ébrednek a két csont között, melyek a megfeszült puha meniscust könnyen beszakíthatják. Hasonló erők jönnek létre, ha valaki guggolásból hirtelen feláll, ilyenkor az előrecsúszott meniscusnak nincs krém ízületi gyulladás ízületek visszaállni eredeti helyére, nyúlni kezd, végül elszakad.
Többféle szakadást különböztetünk meg, annak elhelyezkedése,alakja szerint. Egyszerűbbek a radier és lebenyes sérülések, de előfordulhat lap szerinti szakadás,a meniscus szarvának sérülése, vagy kosárfül-szerű szakadás is. Az eredmény jellemzően minden esetben hasonló.
Panaszossá válnak az ízületi mozgások a szakadt porc vongálódása miatt, teljes ízületi elakadás is előfordulhat, ha a levált lebeny beékelődik a két csont közé. A szakadás mellett lévő ízületi porcfelszínek hosszútávon károsodhatnak, meniszkusz térd kezelés a szakadt terület folyamatosan dörzsöli őket.
15 perces gyakorlatsor - Almásy Csilla gyógytornász-fizioterapeuta
A fájdalom jellemzően a sérült résznek megfelelően, az ízület belső vagy külső pereménél jelentkezik, a beteg nem tud guggolni, a lépcsőzés is nehezített. Közvetlenül a sérülés után az ízület megduzzadhat, akár be is vérezhet, ez később terhelés során ismétlődhet.
Porcleválás, meniscus szakadás
Gyakran fordul elő ízületi elakadás, melyet sokszor a beteg magának is oldani tud megfelelő mozdulatok kivitelezésével. Röntgenen az esetleg társuló csontsérülések ítélhetőek meg, MRI és UH pedig a lágyrészekről adnak információt. Az UH hátránya, hogy nehezen látni be vele csontos felszínek közé, így rutinos, jó szemű vizsgálóra van szükség a sikeres vizsgálat kivitelezéséhez. Ezek a vizsgálatok a további kezelést nagy mértékben nem befolyásolják, mert ha pozitív a lelet, akkor műtéti kezelés javasolt, ha negatív, de a betegnek továbbra is panaszai vannak, akkor is műtét javasolt.
Ugyanakkor igen hasznos lehet egyéb, a kezelést befolyásoló társsérülések porckárosodás, osteochondritis dissecans, keresztszalag sérülés kimutatására.
A gyűrűporc szakadás porcleválással is járhat súlyosabb esetben. Ilyenkor a levált porcdarabot érdemes minél hamarabb eltávolítani, mert így ez a levált porcdarab nem károsítja az ízületek fejét borító üvegporcot. Itt tehát nem az ízületek fejét borító üvegporc, hanem a gyűrűporcok, a meniscus sérülésével foglalkozunk. Ha meniszcus szakadás, porcleválás van a térdében, akkor valószínűleg Ön sem a meniscus sérülésére panaszkodik. Sokkal elterjedtebb a porcleválás használata.
Hosszútávon meniszkusz térd kezelés meniscus sérülés nem optimális állapot az ízület számára a porckárosodás veszélye miatt. Sokszor azonban nem kell azonnal a szikéhez nyúlni, ugyanis kisebb szakadások, melyek nem tartanak fenn tartós ízületi gyuladást, akár teljesen meg is gyógyulhatnak konzervatív kezelés hatására.
Ilyenkor nem a szakadt rész forr össze, hanem a levált darab szívódik fel az ízületből, így megszűnik a mechanikai irritáció, mely a fájdalmat provokálja. A konzervatív kezelés lényege a porcerősítő chondroprotektív gyógyszerek szedése, valamint a térdízület stabilitását célzó tornagyakorlatok rendszeres végzése.
Meniscus műtét utáni gyógytorna: Ezt javasolja a gyógytornász
Hatástalan kezelést követően, illetve komolyabb sérülések esetén az első választandó beavatkozás a térdízületi arthroscopia térdtükrözés. Ez manapság rutinszerűen alkalmazott, kis műtéti terheléssel járó eljárás.
A műtét során az ízületbe vezetett kamerával megkeressük a szakadt területet és elsimítjuk az egyenetlen felszíneket. A cél az, hogy ne maradjon vissza beakadható, vagy szabadon mozgó porcrészlet, valamint biztosítva legyen az ízületi porcfelszínek akadálymentes mozgása.
A műtétet követően optimális esetben a végtag másnap már terhelhető, a munkába visszatérés hét múlva, a sportolás hónap múlva megkezdhető.
