Térd feletti fájdalom. Alagút szindróma

Fizikális vizsgálat: a beteget megkérjük térd feletti fájdalom le a nadrágját az izomtömeg felmérése fájdalmas pontok kitapintása a mozgástartomány vizsgálata speciális, a szalagok stabilitására és az izmok működésére, a térdkalács porcfelszínének és mozgásának vizsgálatára vonatkozó tesztek elvégzése Képalkotó vizsgálatok: Röntgen felvétel minden esetben szükséges, általában 3 irányú felvételt készítünk a térdről a térdkalács alakjának, illetve a combcsonti árokban történő elhelyezkedésének megítélésére.

MRI vizsgálat azokban az esetekben szükséges, ahol felmerül esetlegesen más izületi képletek, pl.

Nem műtéti kezelés: Gyógyszeres kezelés nem-szteroid gyulladáscsökkentők, porcépítő gyógyszerek Gyógytorna felírása Az izületbe adott megfelelő kenést, csúszást biztosító injekciók alkalmazása. Műtéti beavatkozások: Többféle műtéti megoldás létezik. Vannak melyek elsősorban a térdkalács körüli lágyrészviszonyok, izületi tokrendszer megváltoztatásán keresztül igyekeznek gyógyulást elérni, illetve vannak olyan műtéti eljárások is, ahol a térdkalács ín csontos tapadásának áthelyezésével érünk el javulást.

A műtétek kiválasztásában gondosan elemezni kell a térdkalács combcsonti árokhoz viszonyított helyzetét, illetve a környező izmok húzásirányát. Térdkalács felszabadítás, külső tok lazítása Az eljárást az esetek többségében arthroscopos módszerrel végezzük, amikor az izület elülső területén 2 db, egyenként kb.

A térd csontos, izmos felépítése, az oldalsó tok meglazításával elülső nézet A térd csontos felépítése hajlított helyzetben elülső nézeta külső tok meglazítása előtti és utáni állapotban 2. Térdkalács-ín csontos tapadási területének áthelyezése Az eljárás során a térdkalács-ín csontos tapadási területét a sípcsont belső oldala felé kell eltolni és az így elért helyzetet csavarokkal rögzíteni.

A térd csontos, izmos felépítésének ábrája elülső nézeta térdkalács-ín tapadási területének áthelyezésével Rehabilitáció: Amennyiben lágyrészműtétet végzünk, úgy külső rögzítést nem alkalmazunk, a műtétet követő napon a beteg teljes testsúllyal terhelheti az operált végtagját.

A térdizület tornáztatása is már ekkor megkezdődik.

Az ínhüvelyek feladat pedig az izmok csontfelszínekhez való kötése, tapadása. Térdszalag fájdalom lehet sérüléskor pl.

Varratot nap után szedünk. Könnyű fizikai munkát kb.

Ha a csontos tapadási régió áthelyezését végezzük, térd feletti fájdalom a műtét után a térdizületet rögzítenünk kell egy állítható fokozatokkal rendelkező izületi rögzítőben. Varratot nap múlva szedünk.

Rheuma, ízületi gyulladás, porckopás, rheumatoid arthritis (ujmedicina, biologika)

A térdet nyújtott helyzetben rögzítjük 3 hétre, majd ezt követően történik meg az izület mozgatásának megkezdése, mely továbbra is a rögzítő fenntartása mellett zajlik. A rögzítőt a műtét után 6 héttel távolítjuk el.